近日，北京市医疗保障局发布首个国产3CL靶点新冠治疗药品先诺特韦片/利托那韦片组合包装先诺欣首发报价公示，先诺特韦片/利托那韦片组合的首发报价为750元/盒。据了解，该药物的首发报价不到辉瑞Paxlovid（1890元/疗程）的40%，低于默沙东莫诺拉韦胶囊（1500元/疗程）的50%。根据国家当前新冠政策，作为首款国产3CL新冠“1类创新药”，先诺欣已自动进入“临时医保”，大部分地区个人支付不足百元。

　　北京市医保局的公告披露先诺欣的原料药成本为334.53元，直接研发费用5.02亿元。据公开数据，这笔费用相当于先声药业2021年全年研发投入14.17亿元的35%，2022年中期业绩公布研发费用6.52亿元的77%。 中国药科大学国际医药商学院卫生经济学教研室主任李洪超表示，先诺欣披露研发成本较为特殊的情况。因为一般情况下，政府部门做价格管理的主流思路是“基于价值的定价”，即对于购买方来说药物疗效越好，临床价值越高，给药物的定价就越高。医保部门在先诺欣首发报价信息中披露研发成本，可能是出于以下考虑：一是为合理定价提供依据，从而激励药企和研发机构的研发积极性。新药研发需要承担风险高、周期长、成本高等风险。近期上市的几个新冠药物都是在疫情期间临时研发出来的，企业投入的研发成本很高，对于控制新冠疫情和减少公众对疫情的恐惧具有十分重要的意义。在此背景下，医保管理者在指导企业合理定价当中，适当考虑这个合理价格能覆盖研发成本，以激励药企与研发机构积极应对公共卫生危机。二是为了告诉公众这个药物不是天上掉下来的，也不是老药新用，新冠药物的研发有很严格、复杂的研发过程，药企需要投入很大的研发成本，理应得到一个比较合理的价格水平，于是做此政策调整。

　　据了解，除已上市的新冠治疗药物外，我国还有远大医药、众生药业、前沿生物、石药集团、歌礼制药、信立泰、翰森制药等药企，均有新冠治疗药物进入临床阶段，涉及3CL蛋白酶、RNA聚合酶等多种技术路线，覆盖雾化吸入用、注射用、口服药等多种剂型。随着获批上市的新冠治疗药物越来越多，定价是否会越来越低？李洪超表示，如果新冠疫情仍将持续，随着未来越来越多新冠药物上市，企业在定价方面肯定也会受供给方市场竞争的影响，新冠治疗药物的价格会趋于降低。但是从需求方来说，新冠疫情感染高峰是否反复、反复的频率、感染人数都是未知数，对于药物定价也有很大的影响。（经济日报记者 吴佳佳）