【专家视点】
人民至上，生命至上。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置，作出了“全面推进健康中国建设”的重大部署。
在迈向中国式现代化的新征程中，全面建立中国特色优质高效的医疗卫生服务体系，不仅能满足人民群众日益增长的健康需求，更是推进国家富强的重要保障。
当前，我国已建成世界上规模最大的疾病预防控制体系、医疗服务体系和医疗保障体系。通过持续开展爱国卫生运动，全国居民健康素养水平从2021年的25.4%提升到2025年的33.69%。2024年底，全国医疗卫生机构达109万所，超90%居民15分钟内可到达最近医疗服务点。基本医疗保险参保率稳定在95%左右，2024年全国基本医保参保人数约13.27亿人，长期护理保险制度覆盖1.9亿人，职工和居民住院费用目录内基金支付比例稳定在80%和70%左右。
坚持中西医并重，传承创新中华瑰宝。如今，99%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院能提供中医药服务，96%以上的县设立县办中医医疗机构，超九成二级以上公立综合医院设置中医临床科室，国家中医疫病防治基地等建设加速推进，有条件的中医医院牵头建设医疗联合体，加强中西医互学互鉴和协同攻关。在抗击新冠肺炎疫情中，中西医结合治疗方案发挥了重要作用，为全球健康治理贡献了“中国方案”。
通过深化医疗、医保、医药的“三医”协同发展和治理优势，近年来，我国以地市为单元推广三明医改经验，逐步构建起政策协同、信息联通、监管联动机制。医保支付方式从按项目付费逐步转向按病种、按人头付费等多种方式，按病种付费基本实现统筹地区全覆盖，病种覆盖率达95%。国家组织药品耗材集中带量采购成效明显，心脏支架等高值医用耗材价格大幅下降，同时加快创新药械审批入保，让患者用得上、用得起好药好设备。
围绕“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的目标，我国以国家区域医疗中心为引领，以省级区域医疗中心为支撑，以紧密型城市医疗集团、县域医共体和基层医疗卫生机构为基座，以巡回医疗、远程医疗为辅助，形成纵向贯通、区域均衡的高水平医疗服务扩容下沉路径。推动优质医疗资源向中西部、东北地区，向省域内人口较多的地区延伸。截至2025年底，县域医共体覆盖90%以上县域，群众能就近获得更加公平可及的优质医疗服务。
生命全周期、健康全过程的服务模式加快形成。多学科一体化诊疗服务模式推广到2000余家二级以上医院，5500多家医院建立了“一站式”服务中心。各地积极推动医疗联合体网格化布局，扩大康复和护理等接续性服务供给，建立重大急性病救治中心提供一体化服务，探索基层医疗卫生机构与上级医疗机构设立慢性病联合门诊，创新医防协同、医防融合机制。整合孕前保健、孕期护理、产期监护、儿童保健、儿童预防接种等服务，为妇女儿童提供优生优育全程服务。针对老年人、残疾人等特殊群体，医养结合、康养结合的服务网络持续完善。
面向未来，要牢牢把握推进中国式现代化对卫生健康事业提出的新要求，以健康中国建设为引领，以深化医药卫生体制改革为动力，推动中国特色优质高效的医疗卫生服务体系向更高水平、更深层次、更广范围发展。
推动价值导向从“提供服务”转向“促进健康”。建立健全以居民健康结果为核心的政府部门、医疗机构、医务人员激励和评价机制，将医保支付与健康管理效果、患者长期康复水平等挂钩，从疾病支付转向健康支付，进一步让群众少生病、看好病。
推动运行模式从“物理布局”转向“内生协同”。在现有网络布局基础上，进一步实现资源共享与业务协作，让检查结果互认、治疗方案衔接、患者上转下转等更为顺畅。
推动服务重心从“被动医疗”转向“主动健康”。强化家庭医生团队在居民健康管理中的核心地位，发展覆盖全生命周期的健康管理、长期照护和社区康复服务，有效维护和提升全民健康水平。
（作者：诸宏明，系国家卫生健康委卫生发展研究中心主任、研究员）
(责任编辑：魏金金)
