机器人参与手术 将进行统一价格立项

中国经济网北京1月21日讯（记者 韩璐）1月20日，国家医保局公布了《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（以下简称“指南”）。该指南聚焦医疗技术前沿成果，围绕3D打印、示踪增强成像、能量器械、术中影像引导、机械臂与远程手术等医疗科技创新成果，进行统一价格立项，规范形成37项价格项目、5项加收项、1项扩展项。

国家医保局强调，按照以服务产出立项的总体思路，指南聚焦手术机器人在手术中的参与程度和促进精准手术的临床价值，分档次设立了导航、参与执行、精准执行等3个价格项目，打破手术入路、应用部位、国内外品牌等划分界限，采取相对纯粹的立项模式，实行与主手术挂钩的系数化收费模式，参与度更高、功能更全面、执行更精准的手术机器人可获得更高收费系数，引导医疗机构主动将手术机器人优先应用于复杂手术，防范滥用。

自2019年我国成功实施首例远程5G骨科手术机器人辅助手术开始，各学科远程手术在北京、上海、浙江等地密集开展，2025年11月全球首例远程机器人视网膜下注射手术在广州和新疆间顺利完成，远程手术正从“厘米级”走向“微米级”。国家医保局表示，价格立项打通了远程手术正式从临床前沿探索迈向实际应用的“最后一公里”，患者、医疗机构和医药企业有望实现多方获益，有利于促进优质医疗资源跨地区扩容供给，提升优质医疗资源可及性，创新分级诊疗模式。

记者注意到，在引导合理收费方面，指南在细节方面体现了诸多考量。国家医保局介绍，考虑到辅助操作费主要是体现耗材设备的临床价值和使用成本，指南总结前期地方价格工作经验，进一步明确一次性耗材费用和相应辅助操作费不得同时收取。此外，为确保机械臂手术、远程手术的质量可控和可追溯，立项指南将“医疗数据、设备运行记录的存储上传”纳入价格构成，医疗机构开展医学3D重建、手术路径导航、手术机械臂、远程手术等辅助操作时，应保存并上传符合要求的医疗数据和设备运行记录，未提供数据存储和上传服务的，将执行减收政策。