国家卫健委发布,截至4月10日24时,全国累计报告接种新冠病毒疫苗16447.1万剂次,规模在全球排名前列。但我国目前疫苗接种比例还不到10%,远远没有达到构筑免疫屏障的要求和目标。
流调显示,虽然大部分人有接种意愿,但仍有部分人对新冠病毒疫苗安全性有所顾虑,接种意愿低,尚处于观望状态。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友指出,新冠病毒疫苗接种率要达到70%~80%才能产生“群体免疫”。中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆近日也指出,我们国家要建立免疫屏障,可能需要10亿人以上接种新冠病毒疫苗,接种率越高,免疫屏障形成就越牢固。
目前,我国正在应接尽接、按梯次,对重点地区、重点人群、重点城市加快推进新冠病毒疫苗接种,稳步提高疫苗人群覆盖率。中国疫苗行业协会会长封多佳也表示,到明年年底的任务是希望中国新冠病毒疫苗年产能达50亿剂,在今年年底之前满足国内将近70%人群的疫苗接种需求。
中国新冠病毒疫苗安全和有效性如何?临床数据显示,中国生物研发的新冠病毒灭活疫苗有效率达到86%,预防中度乃至重度病例有效性高达100%。科兴公司的新冠病毒疫苗保护率为83.5%,重症保护率同样是100%。钟南山院士指出,两款全病毒灭活疫苗对轻症保护率至少在75%以上,而对重症保护方面两款均能提升至100%。
3月18日,西安发现一例已接种2针疫苗后仍被感染新冠肺炎的情况。对此,中国疾控中心前流行病学首席科学家曾光表示,新冠病毒疫苗保护率并非100%,接种疫苗后是“比较安全”而非“绝对安全”。国产疫苗在国内外已接种了1亿多人次,安全性和有效性都得到充分证实,不必因个例而对国产疫苗产生怀疑。
打新冠病毒疫苗可能有哪些不良反应?目前监测到的新冠病毒疫苗的不良反应主要包括局部和全身反应。局部不良反应包括疼痛、红肿、硬结等情况,这些无须处理,会自行痊愈;全身不良反应包括头痛、乏力、低热等情况。过敏大多是急性过敏,在接种后30分钟内出现的比例非常大。因此打疫苗后在现场留观30分钟,就是为防止出现急性过敏的伤害。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍,现在报告上来的疑似不良反应,80%都是一般不良反应,其中有十万分之六是异常反应,在异常反应中大多数为过敏性皮疹,严重不良反应大概是百万分之一。总体来看,国产新冠病毒疫苗的安全性非常高。
新冠病毒疫苗保护期只有半年吗?钟南山院士曾表示,中国疫苗安全性较高,至少半年时间内抗体仍维持在90%的水平,但这并不意味着疫苗的有效性“只有半年”。现有数据显示,新冠病毒疫苗接种后6个月内很少再发生新冠肺炎,但不等于6个月后疫苗会“失效”,只是目前还没有更长的观察数据。
中国工程院院士、复旦大学上海医学院闻玉梅教授表示,新冠病毒疫苗是一种新疫苗,抗体不是唯一衡量保护的指标,疫苗发挥作用过程中还有其他动因,后续需要对疫苗的持久性开展研究来确认它的保护期到底有多长。她说,“可以肯定的是,抗体水平不完全等同于免疫力。先打疫苗不吃亏也不上当,至于后续要不要再打,国家肯定还会有后续方案跟上,普通人不用太纠结。”
别人都打了新冠病毒疫苗我就不用打了?目前有些人持有“等别人都打完了疫苗,我就可以不用打了”的心态,闻玉梅认为这是一种误区,“他人打疫苗是他人有了保护,你没打疫苗依然有被感染的风险。”人群形成免疫屏障(按照新冠病毒传播系数计算一般需要70%至80%的人接种疫苗)可以有效控制疫情传播,但不代表个体不会感染。
“病毒变异是正常现象,已打过疫苗的人,需要看抗体能不能中和新发现的病毒。虽然个体情况不同,但是不能就此对疫苗失去信心。”闻玉梅指出,现在是接种新冠病毒疫苗比较好的时期,大家要防患于未然,先把自己保护起来。
过敏体质能不能打新冠病毒疫苗?现在花粉过敏、抗生素过敏的人群不少,过敏体质的人能不能接种新冠病毒疫苗?中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任安志杰介绍,“现在疫苗成分里不含抗生素,抗生素过敏不是接种禁忌。”对于一般过敏如过敏性鼻炎、花粉过敏等,它跟疫苗成分没有直接关系,所谓的过敏体质并不是疫苗接种禁忌。
但需注意,如个体之前对HPV疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗、肺炎球菌疫苗等疫苗存在过敏状况,不建议接种新冠病毒疫苗。还有人可能对疫苗中辅料成分过敏,如氢氧化铝,也不建议接种。除此之外,不管是食物过敏还是药物过敏,都不会影响新冠病毒疫苗的接种。
备孕、孕产期及哺乳期女性能打新冠病毒疫苗吗?王华庆说,备孕期男女双方都可以接种新冠病毒疫苗。如果女性接种疫苗后发现怀孕了,不需要采取特殊医学措施(包括终止妊娠),按时进行产检即可,但第二剂疫苗要终止接种。他表示,不建议妊娠期妇女接种疫苗是从慎重角度考虑,目前还未监测到疫苗引起的孕妇或胎儿的异常情况。
另外,目前各品牌疫苗说明书和疫苗接种《知情同意书》中,均无对于备孕期女性的要求;接种新冠病毒疫苗等灭活疫苗,也无对于备孕具体时间有间隔要求,只要确认在接种疫苗时没有处于怀孕状态即可。
同时,国家卫健委明确了对哺乳期女性的接种建议:基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。
新冠病毒疫苗两次接种需间隔多久?根据国家卫健委的指导,新冠病毒疫苗首剂接种之后,接种第二剂间隔要求大于等于3周以上,尽量在接种一剂次疫苗后8周内尽早完成第二剂接种。许多人担心,如果错过了第二次接种规定时间怎么办?目前,官方尚未确定两剂灭活疫苗之间最大间隔,一般不需要重新接种,只要尽快完成第二次接种就可。需要注意,随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性,尽量不要延长。并且,两针疫苗不可以互换,应使用同一厂家的疫苗完成全程免疫。
打新冠病毒疫苗与其他疫苗的最小间隔是多少?王华庆表示,建议在技术指南等文件明确之前,新冠病毒疫苗与其他疫苗还是尽量分开接种。不建议同时接种新冠病毒疫苗和HPV疫苗,两种疫苗之间应间隔不少于2周。
同时,新冠病毒疫苗和其他疫苗也需要间隔两周以上,包括风疹疫苗、流感疫苗等。但如有被猫狗抓伤、咬伤需接种狂犬疫苗者、或其他外伤需接种破伤风疫苗者,应优先接种狂犬疫苗或破伤风疫苗,暂缓接种新冠病毒疫苗。总体原则是,14天内接种其他灭活疫苗者,28天内接种减毒活疫苗者,都应暂缓接种新冠病毒疫苗。